Feds เผยแพร่เอกสารกัญชา ยืนยันคำแนะนำตารางที่ 3 ตาม 'การใช้ทางการแพทย์ที่ยอมรับ'

เอกสารจำนวน 252 หน้าจากกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ (HHS) อธิบายว่ากัญชา "มีการใช้ทางการแพทย์ที่ได้รับการยอมรับในปัจจุบันในการรักษาในสหรัฐอเมริกา" และมี "ศักยภาพในการละเมิดน้อยกว่ายาหรือสารอื่นๆ ในตาราง I และครั้งที่สอง”

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐบาลกลางกล่าวว่าการตรวจสอบของพวกเขาพบว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมากกว่า 30,000 ราย "ในเขตอำนาจศาลของสหรัฐอเมริกา 43 แห่งได้รับอนุญาตให้แนะนำการใช้กัญชาทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยที่ลงทะเบียนมากกว่าหกล้านรายสำหรับอาการทางการแพทย์อย่างน้อย 15 อาการ"

รัฐบาลสหรัฐฯ ได้เผยแพร่เอกสารหลายร้อยหน้าที่เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบสถานะของกัญชาภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลางอย่างต่อเนื่อง ซึ่งยืนยันอย่างเป็นทางการเป็นครั้งแรกว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้แนะนำให้สำนักงานปราบปรามยาเสพติด (DEA) วางกัญชาไว้ในตารางที่ 3 ของพระราชบัญญัติสารควบคุม (คสช.)

ผู้ว่าการรัฐเรียกร้องให้ไบเดนจัดกำหนดการกัญชาใหม่ภายในสิ้นปีเพื่อผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจและความปลอดภัย

“ปัจจุบันมีประสบการณ์อย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการใช้สารดังกล่าวในทางการแพทย์โดย [ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ] ซึ่งดำเนินการตามโครงการที่ได้รับอนุญาตจากเขตอำนาจศาลที่บังคับใช้ ซึ่งการใช้ทางการแพทย์ได้รับการยอมรับจากหน่วยงานที่ควบคุมการปฏิบัติงานด้านการแพทย์” HHS กล่าว

ทนายความแมตต์ ซอร์น ซึ่งเป็นผู้ที่ได้รับการเผยแพร่เอกสารดังกล่าว ได้ยื่นฟ้องรัฐบาลตามพระราชบัญญัติเสรีภาพด้านข้อมูลข่าวสาร (FOIA) เพื่อขอรับบันทึกกำหนดเวลาใหม่

เพื่อยืนยันคำแนะนำในตารางที่ 3 Zorn ได้เผยแพร่เอกสารดังกล่าว รวมถึงจดหมายถึงผู้บริหาร DEA แอนน์ มิลแกรม ซึ่งสำนักงานผู้ช่วยรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขเขียนว่า "กัญชาเป็นไปตามข้อค้นพบเพื่อการควบคุมในตารางที่ 3" ผ่านทางบล็อก On Drugs ของเขาในวันศุกร์ .

เอกสารส่วนใหญ่กล่าวถึงการวิเคราะห์ปัจจัยแปดประการของรัฐบาลในการกำหนดเวลาใช้ยา โดยเน้นถึงความสำคัญของศักยภาพในการใช้ยากัญชาในทางที่ผิดเมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่นๆ ไม่ว่ากัญชาจะได้รับการยอมรับในปัจจุบันหรือไม่ (CAMU) และความปลอดภัยและความเสี่ยงของการพึ่งพาทางกายภาพ

ในส่วนของการใช้ทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับ การทบทวนพิจารณาทั้งการยอมรับในปัจจุบันและวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่สนับสนุนการใช้งานเหล่านั้นหรือไม่ ในประเด็นแรก HHS ยอมรับว่ารัฐในสหรัฐฯ ส่วนใหญ่ได้ออกกฎหมายให้ใช้กัญชาในทางการแพทย์ โดยสังเกตว่าโครงการกัญชาทางการแพทย์บางโปรแกรม "มีมาหลายปีแล้ว และรวมถึงคุณลักษณะที่ติดตามการใช้ทางการแพทย์อย่างแข็งขันและคุณลักษณะด้านคุณภาพผลิตภัณฑ์ของกัญชาที่จ่าย"

ในส่วนของประสิทธิภาพ บันทึกระบุว่า "การทบทวนข้อมูลที่มีอยู่ระบุการค้นพบที่หลากหลายของประสิทธิผลจากสิ่งบ่งชี้ต่างๆ ตั้งแต่ข้อมูลที่แสดงให้เห็นการค้นพบที่ไม่สามารถสรุปได้ ไปจนถึงหลักฐานจำนวนมากที่สนับสนุนความมีประสิทธิผล ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา"

“หลักฐานที่ใหญ่ที่สุดสำหรับประสิทธิผลมีอยู่ในการใช้กัญชาเพื่อบ่งชี้ความเจ็บปวด (โดยเฉพาะอาการปวดจากโรคระบบประสาท)” กล่าว

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หน่วยงานพบว่า "ผู้เขียนส่วนใหญ่สรุปว่ากัญชามีประโยชน์บางประการในการรักษาอาการปวด โดยทั่วไปมีตั้งแต่ผลกระทบต่ำถึงปานกลางโดยพิจารณาจากหลักฐานที่มีคุณภาพต่ำถึงปานกลาง"

อย่างไรก็ตาม การทบทวนที่ดำเนินการโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) "ไม่พบการสนับสนุนให้กัญชาให้ประโยชน์" สำหรับโรคลมบ้าหมูหรือความวิตกกังวล และบันทึกระบุว่าหน่วยงานพบว่าความเสี่ยงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษา PTSD ด้วยกัญชา "อาจมีสาระสำคัญมากกว่าผลประโยชน์ที่จำกัดในการศึกษาเชิงสังเกต"

“โดยรวมแล้ว ยังขาดข้อมูลทางคลินิกที่มีคุณภาพเพื่อสนับสนุนการใช้กัญชาสำหรับโรค PTSD” หน่วยงานดังกล่าวกล่าว

การทบทวนยังพบ "หลักฐานบางประการที่แสดงถึงประโยชน์ต่อโรคโครห์นเมื่อรักษาด้วยกัญชา" แม้ว่าผลเชิงบวกจะดูเหมือน "ส่วนใหญ่จำกัดอยู่ที่อาการส่วนตัวและไม่ใช่กิจกรรมของโรค"

รัฐที่ทำให้กัญชาถูกกฎหมายพบว่าการใช้ยาสูบลดลงอย่างมาก

“ด้วยความสมดุล” หน่วยงานกล่าวต่อ “ข้อมูลที่มีอยู่บ่งชี้ว่ามีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือเพื่อยืนยันการใช้กัญชาในการรักษา: ความเจ็บปวด อาการเบื่ออาหารที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง และอาการคลื่นไส้อาเจียน (เช่น ที่เกิดจากเคมีบำบัด ) โดยมีระดับการสนับสนุนและความสม่ำเสมอในการค้นพบที่แตกต่างกัน"

แม้ว่าจะมีการให้การรับรองผลประโยชน์ทางการแพทย์ของกัญชาน้อยกว่าที่ผู้สนับสนุนบางคนอาจคาดหวังไว้ แต่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐบาลกลางกล่าวในคำแนะนำว่า "ไม่มีหลักฐานใดจากการทบทวนอย่างเป็นระบบที่รวมอยู่ใน...การวิเคราะห์ของเรา ระบุข้อกังวลด้านความปลอดภัยใดๆ ที่จะขัดขวางการใช้ กัญชาในข้อบ่งชี้ซึ่งมีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือบางประการเพื่อประโยชน์ในการรักษาโรค"

ในแง่ของความปลอดภัยเมื่อเปรียบเทียบกับสารอื่นๆ การทบทวนสุขภาพของรัฐบาลกลางสรุปว่า "ความเสี่ยงต่อสุขภาพของประชาชนที่เกิดจากกัญชานั้นต่ำเมื่อเทียบกับยาเสพติดชนิดอื่นๆ (เช่น เฮโรอีน โคเคน เบนโซไดอะซีพีน) โดยอิงจากการประเมินต่างๆ ฐานข้อมูลทางระบาดวิทยาสำหรับการเข้ารับการตรวจ [แผนกฉุกเฉิน] การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ และที่สำคัญที่สุดคือสำหรับการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด"

“สำหรับการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด กัญชามักจะอยู่ในอันดับที่ต่ำที่สุดในบรรดายาเปรียบเทียบ” คำแถลงระบุ

สถาบันป้องกันยาเสพติดแห่งชาติ (NIDA) มีส่วนร่วมในการวิเคราะห์ของหน่วยงานนี้ เอกสารระบุ

ในความคิดเห็นเกี่ยวกับข้อมูลที่เผยแพร่ใหม่ ตัวแทน Earl Blumenauer (D-OR) ผู้ก่อตั้งสภาคองเกรส Cannabis Caucus กล่าวว่าข่าวดังกล่าวยังคงมีความคืบหน้าในการยุติการห้าม

“แม้ว่าสิ่งนี้จะถูกคาดหวังมานานแล้ว แต่ก็ยังเป็นการพัฒนาที่น่ายินดี” สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรกล่าว “นี่เป็นอีกก้าวหนึ่งไปสู่การทำให้กัญชาถูกกฎหมายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ และยุติเรื่องราวอันน่าเศร้าของสงครามยาเสพติดที่ล้มเหลว”

การเปิดเผยเอกสารดังกล่าวถือเป็นการวัดความโปร่งใสของสาธารณะจนถึงขณะนี้ ยังไม่เคยเห็นในการทบทวนกำหนดเวลาใหม่ของรัฐบาล ก่อนวันศุกร์ สิ่งที่เปิดเผยต่อสาธารณะทั้งหมดคือบันทึกช่วยจำเวอร์ชันที่มีการดัดแปลงอย่างมากซึ่งเผยแพร่ให้กับ Zorn เมื่อเดือนที่แล้ว และคำแนะนำเพียงหน้าเดียวที่เปิดเผยในเดือนตุลาคม ก็ได้รับการแก้ไขอย่างหนักเช่นกัน

ข่าวดังกล่าวเผยแพร่ครั้งแรกเกี่ยวกับคำแนะนำในการปรับกำหนดการใหม่ของหน่วยงานด้านสุขภาพในเดือนสิงหาคม แม้ว่าจะเชื่อกันอย่างกว้างขวางว่า HHS ได้แนะนำให้จัดประเภทตามตารางที่ 3 ควบคู่ไปกับสารอย่างคีตามีนและไทลินอล พร้อมด้วยโคเดอีน แต่เอกสารที่ Zorn เผยแพร่เมื่อวันศุกร์ถือเป็นเอกสารแรกที่ยืนยันรายละเอียดดังกล่าวอย่างเป็นทางการ

หากในที่สุด DEA ยอมรับคำแนะนำของ HHS ในการย้ายกัญชาไปยังตารางที่ 3 นั่นจะไม่ทำให้กัญชาถูกกฎหมายในวงกว้างภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลาง อย่างไรก็ตาม มันจะมีผลกระทบที่มีความหมายในรูปแบบอื่น ๆ เช่น โดยการขจัดอุปสรรคด้านการวิจัยที่ถูกวิพากษ์วิจารณ์อย่างกว้างขวาง และอนุญาตให้ธุรกิจกัญชาที่ได้รับอนุญาตจากรัฐทำการหักภาษีของรัฐบาลกลางที่พวกเขาถูกห้ามในปัจจุบันภายใต้รหัส Internal Revenue Service (IRS) ที่เรียกว่า 280E .

อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจกำหนดตารางเวลาใหม่ครั้งสุดท้ายนั้นขึ้นอยู่กับ DEA เนื่องจากหน่วยงานได้เตือนสภาคองเกรสในจดหมายเมื่อต้นเดือนนี้

“DEA มีอำนาจขั้นสุดท้ายในการกำหนดเวลา กำหนดเวลาใหม่ หรือยกเลิกกำหนดเวลายาภายใต้พระราชบัญญัติสารควบคุม หลังจากพิจารณาหลักเกณฑ์ทางกฎหมายและข้อบังคับที่เกี่ยวข้อง และการประเมินทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ของ HHS” จดหมายดังกล่าว “ปปส กำลังดำเนินการทบทวน”

คำแถลงของหน่วยงานดังกล่าวเป็นการตอบสนองต่อจดหมายก่อนหน้านี้จากฝ่ายนิติบัญญัติ 31 ฝ่าย ซึ่งนำโดยตัวแทน Earl Blumenauer (D-OR) ซึ่งเรียกร้องให้ DEA พิจารณา "ข้อดี" ของการทำให้ถูกต้องตามกฎหมายในขณะที่ดำเนินการตรวจสอบ จดหมายฉบับแรกยังวิพากษ์วิจารณ์ข้อจำกัดของการวางกัญชาไว้ในตารางที่ 3 แทนที่จะนำโรงงานออกจากการควบคุมของ CSA โดยสิ้นเชิง

ระยะเวลาของการประกาศกำหนดเวลาใหม่ยังคงไม่ชัดเจนและกลายเป็นประเด็นที่มีการคาดเดากันมากในหมู่ผู้สนับสนุนและผู้สังเกตการณ์เกี่ยวกับกัญชา หน่วยงานวิจัยรัฐสภา (CRS) ในส่วนของตน กล่าวเมื่อเดือนกันยายนว่า DEA "มีแนวโน้ม" จะปฏิบัติตามคำแนะนำของ HHS อย่างน้อยก็อิงตามแบบอย่างในอดีต

เมื่อปลายปีที่แล้ว ผู้ว่าการรัฐ 6 รัฐของสหรัฐฯ ได้แก่ โคโลราโด อิลลินอยส์ นิวยอร์ก นิวเจอร์ซีย์ แมริแลนด์ และลุยเซียนา ได้ส่งจดหมายถึงประธานาธิบดีโจ ไบเดน (D) เพื่อเรียกร้องให้ฝ่ายบริหารจัดกำหนดการกัญชาใหม่ภายในสิ้นปีนี้

“การปรับเปลี่ยนกำหนดเวลากัญชาสอดคล้องกับผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยและได้รับการควบคุมซึ่งชาวอเมริกันสามารถไว้วางใจได้” จดหมายของผู้ว่าการรัฐ ซึ่งชี้ไปที่การสำรวจความคิดเห็นที่พบว่า 88 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันสนับสนุนการทำให้ถูกกฎหมายสำหรับการใช้ทางการแพทย์หรือสันทนาการ "ในฐานะผู้ว่าการรัฐ เราอาจไม่เห็นด้วยว่าการทำให้กัญชาเพื่อสันทนาการถูกกฎหมายหรือแม้แต่การใช้กัญชาเป็นผลบวกสุทธิหรือไม่ แต่เราตกลงกันว่าอุตสาหกรรมกัญชาจะยังคงอยู่ต่อไป รัฐได้สร้างกฎระเบียบที่เข้มงวด และการสนับสนุนตลาดที่รัฐควบคุมนั้นถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับ ความปลอดภัยของชาวอเมริกัน”

Jared Polis (D) ผู้ว่าการรัฐโคโลราโด เป็นหนึ่งในเจ้าหน้าที่รัฐกลุ่มแรกๆ ที่ตอบสนองต่อคำแนะนำในการปรับกำหนดการใหม่ของ HHS บอกกับ Biden ในจดหมายฉบับก่อนหน้านี้เมื่อเดือนกันยายนว่าในขณะที่เขาคาดหวังว่า DEA จะทำการทบทวนอย่าง "เร่งด่วน" และย้ายกัญชาไปยังตารางที่ 3 การเปลี่ยนแปลงนโยบายจะต้องควบคู่ไปกับการดำเนินการด้านการบริหารและรัฐสภาเพื่อส่งเสริมสุขภาพ ความปลอดภัย และการเติบโตทางเศรษฐกิจ

ขณะเดียวกัน อดีตหัวหน้าปปส. 6 คน และอดีตเจ้าพ่อยาประจำทำเนียบขาว 5 คน ได้ส่งจดหมายถึงอัยการสูงสุดและผู้บริหารปปส คนปัจจุบัน คัดค้านข้อเสนอแนะของหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐบาลกลางให้เปลี่ยนกำหนดเวลากัญชา พวกเขายังได้กล่าวอ้างอย่างน่าสงสัยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างตารางการใช้ยากับบทลงโทษทางอาญา ในลักษณะที่อาจเกินจริงถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการปฏิรูปส่วนเพิ่ม

ผู้ลงนามประกอบด้วย DEA และหัวหน้าสำนักงานนโยบายควบคุมยาแห่งชาติภายใต้ฝ่ายบริหารหลายฝ่ายซึ่งนำโดยประธานาธิบดีของทั้งสองฝ่าย

อย่างไรก็ตาม เมื่อวันศุกร์ที่ผ่านมา อัยการสูงสุดในหลายสิบรัฐกลับใช้แนวทางตรงกันข้าม โดยบอกกับปปส.ให้เลื่อนกำหนดการใหม่เป็น “ความจำเป็นด้านความปลอดภัยสาธารณะ”

ในขณะที่บางคนในพื้นที่กัญชาเชื่อว่าการจัดประเภทตามตารางที่ 3 จะเป็นประโยชน์ต่อตลาดกัญชาตามกฎหมายของรัฐ แต่คนอื่นๆ เตือนว่าการปฏิรูปอาจทำให้การทำให้ถูกกฎหมายในระดับรัฐในวงกว้างตกอยู่ในความเสี่ยง

บทความจาก

Ben Adlin บรรณาธิการอาวุโสของ Marijuana Moment ครอบคลุมประเด็นกัญชาและนโยบายยาเสพติดอย่างมืออาชีพมาตั้งแต่ปี 2011 ก่อนหน้านี้เขาเคยเป็นบรรณาธิการข่าวอาวุโสของ Leafly รองบรรณาธิการของ Los Angeles Daily Journal และ Coro Fellow ในกิจการสาธารณะ เขาอาศัยอยู่ในรัฐวอชิงตัน

สินค้ายอดนิยม

ส่งคำถาม